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突发肢体抽搐伴意识障碍两小时
主诉 病史
男性,59岁 家属代诉患者入院两小时前于家中无明显诱因。突发肢体抽搐伴意识障碍。无黑心I呕吐症状无二便失禁家属给予注射用苯巴比妥钠10.19.肌内注射。症状无改善。后拨打120急救电话。被120急放车送来和院就诊，门诊以“癫痈”“颅内占位”收入院。
查体 辅查
T:37.1℃,P:154次/分,R:22次/分,BP:115/60/mmhg。体温:37.1C、脉搏，154次份、呼吸，22次份、血压115/60me昏迷优态，呼唤不应。双侧障孔等大，等圆，左，右5mma15ma.对光版射迟钝，耳鼻未见流液，额纹对称存在。心律过快，可吸运动规律，双肺可闻及吵音。腹软，无压痛。左侧腹壁反射弱。右侧肢体肌力级，肌张力略高。左侧肢体肌力1级，肌张力略高。领强(+)，克氏布民征均末引出，右下肢巴宾斯基征.左下肢巴集斯
诊断 处理
1.脑外科人院常规。2.2级护理3.吸氧、心电、血压、脉搏氧监测。4.完善相关检查、检验。5.抗癫病，降颅压，营养脑细胞等药物对应治疗。6.请上级医生的指导进一步诊疗。
随访 讨论
由于本病以发现颅内占位，主要治疗以完善相关检查，择期手术治疗，完善术前准备，相关科室协同诊治。患者老年，注意术后并发症。
发布于 20-04-23 14:40
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