双眼视力下降-医联

患者女，80岁，因双眼视力下降，伴头晕、头痛1周，于2009年1月15日前来就诊。既往诊断“正常眼压青光眼”2年。发现高血压、糖尿病1年。

发病后首诊于眼科，视力双眼0.1，杯盘比：右眼0.7，左眼0.6，24 h眼压监测最高17 mmHg(1 mmHg=0．133 kPa)，经过降眼压对症治疗后视力无改善，并逐渐出现左侧肢体无力。转诊神经内科。神经系统检查：神清、记忆力、定向力差。双侧瞳孔小，直径约2 mm，对光反射存在。

眼球各向活动正常，余颅神经检查未见异常。左侧肢体轻瘫试验阳性，双侧Babinski征阴性。头颅MRI显示双侧枕叶、右侧颞叶DWl高信号，提示新鲜梗死灶。诊断为多发性脑梗死、皮质盲。

双眼视力下降