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患者男,52岁,主因反复胸闷、气促1年入院。患者既往有多囊肾病史10年,肾功能异常4年,规律透析1年。
超声心动图检查:左室舒张末内径76 mm,左室收缩末容量229 ml,射血分数25 %,二尖瓣大量返流。 心电图表现为:窦性心律,完全性左束支传导阻滞,QRS时限120 ms。超声速度向量成像分析心脏同步性显示:左右室射血间期为25 ms,左室收缩不同步,左室收缩最延迟部位为左室侧后壁。
入院诊断: 1、扩张性心肌病心功能III级; 2、心律失常 频发室性早搏; 3、慢性肾功能不全尿毒症期(CKD-5期) 肾性高血压; 4、多囊肾。