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患者女性,48岁。因主诉“中上腹疼痛伴尿色加深1月余”于2007年5月31日入院。
皮肤巩膜轻中度黄染、中上腹轻压痛。无肌卫、反跳痛,腹部未及异常包块,移动性浊音(-)。
入院后于2007年6月6日对患者行根治性切除(Child术),术中见胰头部5 cm质硬肿块,活动度欠佳。 累及十二指肠肌壁及神经、脉管。肠系膜上动脉旁淋巴结转移性腺癌2/2.“肝动脉旁淋巴结”1枚腺癌转移,分期为ⅡB期。术后使用精蛋白生物合成人胰岛素注射液预混30R(用量较术前减少)调整1周后,血糖稳定在正常范围。