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劳力性气喘
主诉 病史
【一般资料】 性,69岁,农民 【主诉】 劳力性气喘6年，加重伴双下肢水肿1月
查体 辅查
【查体】 T:37.2℃,P:82次/分,R:20次/分,BP:120/81/mmhg。发育正常，营养中等，急性病容，半卧位，喘息貌，全身皮肤黝黑，眼睑无水肿，面部及口唇紫绀，颈静脉充盈，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心界像左侧扩大，心率104次/分，心律不齐，心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平，无压痛，双下肢重度水肿，皮肤黝黑，局部渗出。
诊断 处理
【诊治经过】 入院后予低分子肝素钙皮下注射口服依那普利，阿托伐他汀，螺内酯，华法林，静脉泵入硝酸甘油，呋塞米，患者症状渐好转，尿量增多，水肿减轻，食纳改善，气喘明显减轻，恢复日常活动。
发布于 19-12-10 14:01
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