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因为咳嗽流涕２天，发热１天
主诉 病史
【一般资料】 小病人女，３岁（１６公斤） 【主诉】 因为咳嗽流涕２天，发热１天，惊厥一次来的
查体 辅查
【查体】 查血象白总，中性高，照片提示支气管肺炎以前有高热惊厥病史（始于１岁多），几乎每次发烧都会出现高热惊厥．未至上级医院行颅脑CT及脑电图检查，未做腰穿，
诊断 处理
【治疗过程】 患儿已入院５天．其间一直反复烧，对口服扑热息痛，甜倩（布诺芬），静滴琥珀酸氢可，物理降温，退热效果均不理想，５天中仅有一天用地塞米松４mg+糖水静滴后体温较平稳．今天中午甚至高烧达３９．９摄氏度．用琥氢１００mg+5%GS100ml静滴２，３个小时后，体温仍在３９．５左右．我用０．９％ns10ml+安定5mg+扑热息痛0.25灌肠后，体温渐降至３８．５．．患儿住院第二天咳嗽较剧烈，双肺可闻及较多哮鸣，予茶碱口服效果不明显，后改为氨茶碱５０mg静滴，加用美喘清１２．５ugbid,非那根6.25mgbid口服后，咳嗽明显减轻，双肺未闻及哮鸣，不过可闻及较多中细湿罗音．患儿用头孢噻亏钠＋青霉素抗感染，第三天复查血象明显下降，仅中性稍偏高，但患儿体温曲线一直居高不下，故今日（第５天）改用头孢哌同－舒巴坦抗感染．
发布于 19-09-19 21:58
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