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心悸、晕厥3年
主诉 病史
【一般资料】 一例53岁女性患者， 【主诉】 因"反复胸闷、心悸、晕厥3年"入院。 【现病史】 近3年来患者反复出现胸闷、心悸，偶伴头痛、面色苍白、出汗、恶心、黑、晕厥，持续数分钟后自行缓解，多次就诊于外院未明确诊断。患者一次胸闷发作时外院心电图（ECG）检查提示心房颤动（房颤），心率71次/分，血压155/90mmHg,症状缓解后ECG正常，外院考虑为"阵发性房颤",给予β受体阻滞剂（倍他乐克）、盐酸胺碘酮片（可达龙）口服，此后仍有发作。就诊于我院门诊，详细询问病史，患者的上述症状均发作于排尿后数分钟，为进一步诊治收入病房。患者既往有高血压史3年，最高160/95mmHg,平素口服倍他乐克12.5mg,2次/日，血压控制欠佳。5年前绝经。
诊断 处理
【入院诊断】 ①胸闷、心悸待查，②心律失常――阵发性房颤？③晕厥待查：排尿性晕厥 药物上给予参芍胶囊治疗心悸气短。
发布于 17-07-25 14:34
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