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患者,女性,60岁,体重79kg,诊断为甲状腺腺瘤,拟在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺腺瘤切除术。患者有高血压病史10年,不规律服用消心痛、倍他乐克等药物治疗,效果不理想。
术前给予氯沙坦钾氢氯噻嗪片控制盐敏感性高血压、请心内科会诊,消心痛20mg。入手术室后监测血压、心率、血氧饱和度,血压75/105mmHg,心率70次/min,采用一针法颈丛神经阻滞麻醉,局麻药为1%利多卡因,0.5%罗哌卡因(不含肾上腺素)。