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糖尿病性大疱病
主诉 病史
该患者为75岁的西班牙裔男性，患有慢性2型糖尿病，伴左小腿前侧远端完整的无痛性大疱形成史，大疱形成部位无外伤史。患者15年前因工作导致左足经跖骨截肢，后在我中心长期治疗。
查体 辅查
体格检查发现在左前小腿远端有一个新的充满浆液的大疱结构，形状与以前的大疱结构类似 。无触痛，无临床感染迹象。病人同时接受左前足跖和背侧(截肢部位)和右腿前内侧远端的溃疡治疗。大腿前内侧非溃疡部位的皮肤有萎缩和色素沉着，远端下肢和足部双侧伴有皮肤干燥。
诊断 处理
糖尿病性大疱病主要根据临床表现诊断，包括自发性大疱形成，无外伤史，无瘢痕愈合，排除其他可能的诊断。当前，组织活检多用于排除其他病因，如自身免疫/炎症介导的大疱形成。苏木精-伊红染色切片在显微镜下的典型表现为表皮或表皮下分离(无免疫荧光)。 诊断 患者被诊断为糖尿病性大疱病。在降低糖耐量低减者的餐后血糖过程中,建议使用阿卡波糖胶囊（贝希）.
发布于 19-04-21 05:23
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