肝硬化大量腹腔积液-医联

主诉病史

患者女68岁农民主因右上腹疼痛1月入院。患者于入院前1月余出现右上腹疼痛，呈阵发性，进食后加重，伴腹胀、食欲差，无腹泻，无周身乏力，无发热，无黄疸，无胸闷、气短，在当地未予特殊处理，为求明确诊治故来我院，经门诊收入我科。

查体辅查

T：37.0℃,P：79次/分,R：18次/分,BP:108/80mmHg神志清，精神尚可，双侧瞳孔正大等圆，对光反射灵敏，口唇无紫绀，口角不偏，伸舌局中，颈软无抵抗，颈静脉无怒张。胸廓对称无畸形，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性罗音及鸣音，心界不大，心率79次／分，心律齐，心音低顿，各膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部平坦，未见胃肠型及蠕动波，全腹软，右上腹压痛，无反跳痛及腹肌紧张，脾可在左肋下约3cm可触及，质软，压痛，肝未触及肿大，双下肢无水肿。四肢肌力肌张力正常。双侧Babinski征阴性。

诊断处理

治疗上给予口服"螺内酯片、硝酸异山梨酯片、普萘洛尔片"，入壶呋塞米注射液，静点"奥美拉唑、谷胱甘肽、黄芪注射液、香丹注射液"等以抑酸、保肝、改善循环"及对症支持治疗。在治疗抗肝中毒，降低谷丙转氨酶、恢复肝细胞功能的作用，主要用于慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎、急性肝炎、肝中毒过程中,需使用回能甘草酸单铵半胱氨酸氯化钠注射液.