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进展型脑卒中
主诉 病史
男性,65岁 左髋部摔伤后疼痛1天。 拍片示左股骨粗隆间骨折，大粗隆粉碎，颈干角减小骨皮菲薄。发现伴有肺部感染。出现意识障碍，右侧肢体活动减少。头颅核磁提示脑梗塞。故转入我科继续治疗。目前：患者浅昏迷状态。
查体 辅查
T:36.5℃,P:83次/分,R:22次/分,BP:135/85mmhg。压眶可见痛苦表情及左侧上肢大幅度活动。无主动语言。双眼眼球居中，无明确凝视，双侧瞳孔光反射存在。双侧额纹及鼻唇沟无明显偏斜。右侧肢体肌张力偏低。左侧下肢限制活动、屈曲。左侧上肢可见较大幅度自主活动，左侧下肢活动受限，右侧上肢痛刺激后可见轻微收缩，右侧下肢痛刺激后可见屈曲活动。双侧感觉及共济检查不合作。双侧巴氏征阳性（右侧强阳性）。可见呼吸暂停。双肺呼吸音低，可闻及喘鸣音及湿性罗音。
诊断 处理
予以抗感染、改善循环，促进神经功能恢复，祛痰止喘，控制血糖，血压，防治并发症等治疗,在治疗高胆固醇血症和以胆固醇升高为主的混合型高脂血症。防治冠心病、心肌梗死、脑卒中，延缓动脉粥样硬化过程中,需使用匹伐他汀。
发布于 19-06-09 15:44