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进展性脑卒中

吕医师   嵩县中医院

主诉 病史

患者,女,62岁,右侧肢体麻木无力逐渐加重4天。患者于4天前起床时出现右侧肢体麻木无力,持续30分钟左右缓解,当时无发热头痛恶心呕吐及抽搐,未引起重视 ,一天发作3次,发作时间逐渐延长,昨晚再次出现未缓解右侧肢不能抬举及行走,急来本院。既往有高血压5年,规律用药。

查体 辅查

神清精神差,颅神经未见异常,颈软,心肺腹未见明显异常,右侧肢体肌力3级,肌张力增高,腱反射亢进,右巴氏征阳性,右侧肢体浅感觉减退。

诊断 处理

急性脑梗塞,左侧大脑中动脉重度狭窄。入院后给予扩容,抗血小板,强化降脂,依达拉奉,活血化瘀治疗。

随访 讨论

经过一周治疗,病情加重,建议转上级医院行血管介入治疗!

发布于 17-06-05 12:01

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