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骨髓瘤

曾医师   重庆市中医院
浆细胞性骨髓瘤

主诉 病史

2007年体检发现冠心病,10月起服用氨氯地平、美托洛尔、氯沙坦,血压约130/80 mmHg。患者自发病起血肌酐(Scr)、尿蛋白和血红蛋白水平正常

查体 辅查

血压150/90 mmHg,心率正常,律齐,体质指数26.24 kg/m2,双肺呼吸音清,心尖搏动向左移位约1.5 cm,心脏各瓣膜区未闻及杂音

诊断 处理

多发性骨髓瘤(MM,κ轻链型,DS分期Ⅲ期)、慢性肾功能不全(氮质血症期)、高血压病(3级,极高危)、冠心病、代谢综合征即硼替佐米联合地塞米松方案:硼替佐米1.1 mg/(m2・次),地塞米松20 mg/次,每周给药1次,4周为一个疗程,间隔14天后开始下一疗程,在治疗抗癌化疗、放疗的辅助治疗,老年性免疫功能缺陷等。可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干细胞移植过程中,需使用乌苯美司胶囊。

发布于 18-04-27 13:16

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