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四肢瘫痪无力
主诉 病史
患儿男性，2岁，主因四肢瘫痪无力2年，于2011年12月9日收入河北省儿童医院。患儿第二胎足月顺产，出生体重3.5kg，无窒息低氧病史。
查体 辅查
：一般情况可，心肺腹无异常，腹壁反射存在，四肢肌力Ⅲ级，肌张力降低，腱反射消失，双巴氏征、克氏征、布氏征阴性，痛觉、温度觉及触觉灵敏。康复评定患儿主要存在问题：抬头不稳、不能翻身、独坐、站立及行走，智力低下、失语，交流及理解能力差。四肢肌力Ⅲ级、肌张力降低。
诊断 处理
基因检测结果：PCR-测序方法检测未测出SMN1外显子7号纯和缺失，A3243G未见突变。脑电图结果：全程可见弥漫性高波幅不规则棘波、尖波、慢波、棘慢复合波、多棘慢复合波持续出现。新斯的明试验阴性,在治疗急性脑血管病、脑出血、脑梗塞后遗症伴有的记忆力减退及注意力集中障碍的改善；脑创伤脑瘤、脑卒中手术前后危重期、脑膜炎、严重脑感染等所致的昏迷、失语、瘫痪等症状；脑震荡或脑挫伤后遗症、器质性脑性精神障碍综合征、缺氧所致脑功能紊乱过程中,需使用注射用脑蛋白水解物。
发布于 18-06-24 04:17
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