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恶性淋巴瘤
主诉 病史
51岁，男性，主诉活动后胸闷气急2月，胸片提示左侧气胸，后患者出现体重减轻、夜间盗汗、发热，胸部CT和肺穿病理高度提示恶性淋巴瘤，最终的气管镜活检报告也证实了该诊断，提示大量淋巴细胞浸润，B超提示锁骨上淋巴结肿大和下颌下淋巴结肿大（最大2.3x1.3 cm），
查体 辅查
行左颈部淋巴结活检，提示外周T细胞淋巴瘤非特指型（IVB期），经过两个疗程的CHOP方案化疗，患者症状缓解，胸片提示气胸消失，患者由于经济原因拒绝行后续治疗，6个月后死亡
诊断 处理
PTCL患者中位发病年龄为60岁，男性比女性好发，5年生存率约20-30%，大部分患者确诊时为III-IV期，通常表现为淋巴结病和/或结外疾病，包括胃肠道，鼻腔，鼻窦，鼻咽，口咽，皮肤，舌头，脾脏，肝脏和骨髓。接近一半的病人系统性症状，包括夜间盗汗，发热，皮肤瘙痒和体重减轻。临床上，肺淋巴瘤极少引起气胸,在治疗胸痛，胸闷，心悸，口眼歪斜，言语蹇涩，肢体麻木，活动不利等症；冠心病、心绞痛、心肌梗塞，瘀血型肺心病，缺血性脑病、脑血栓过程中,需使用丹红注射液。
发布于 18-07-03 09:20
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