下载或打开 医联APP 查看完整评论
立即下载
打开APP
【一般资料】 患者,男,11岁。 【主诉】 地包天,要求矫治。 【现病史】 患者近年来面中部越来越凹陷,无正畸治疗史,其家族成员中有类似面型,患者全身状况良好。
【体格检查】 患儿面中1/3凹陷,面下1/3较长,侧貌呈严重凹面型。全牙列反牙合,上前牙唇倾,下前牙舌倾;双侧磨牙关系均为完全近中关系,尖牙正在萌出期。牙周组织健康,颞下颌关节检查未见异常。患者面像见及口内像 【辅助检查】 全口曲面断层片 显示:8│8牙胚存在,3│3正在萌出,7│7牙胚发育正常,尚未萌出。头颅侧位片见图1c,头影测量结果见表1,分析显示:上颌骨发育不足,下颌骨发育过度;上前牙唇倾大,下前牙代偿性舌倾;高角。
【治疗】 (1)促进上颌骨长度以及宽度生长。(2)抑制下颌骨生长。(3)解除反咬合。(4)排齐牙齿,调整咬合关系。3.矫治设计(1)采用MBT矫治技术。(2)上颌螺旋扩弓器快速扩弓,加前方牵引,促进上颌骨横向和矢状向的发育。(3)排齐牙齿。(4)配合Ⅲ类牵引,调整咬合关系。5.矫治过程(1)戴上颌支架式螺旋扩弓器配合前方牵引,共10个月,扩弓器加力打开5mm,后牙区反牙合解除,一个月后结扎固定。