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患者,男,11岁。主诉:地包天,要求矫治。现病史:患者近年来面中部越来越凹陷,无正畸治疗史,其家族成员中有类似面型,患者全身状况良好。口腔颌面部检查:患儿面中1/3凹陷,面下1/3较长,侧貌呈严重凹面型。全牙列反牙合,上前牙唇倾,下前牙舌倾;双侧磨牙关系均为完全近中关系,尖牙正在萌出期。牙周组织健康,颞下颌关节检查未见异常。
X线检查:全口曲面断层片(图1c)显示:8│8牙胚存在,3│3正在萌出,7│7牙胚发育正常,尚未萌出。头颅侧位片见图1c,头影测量结果见表1,分析显示:上颌骨发育不足,下颌骨发育过度;上前牙唇倾大,下前牙代偿性舌倾;高角。
骨性Ⅲ类;安氏Ⅲ类;全牙列反牙合;颈椎骨龄CS3期;高角病例。
3.矫治目标 (1)促进上颌骨长度以及宽度生长。 (2)抑制下颌骨生长。 (3)解除反咬合。 (4)排齐牙齿,调整咬合关系。