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慢性乙型肝炎的抗病毒治疗
主诉 病史
纳差半夜 小便黄10天左右 发现巩膜黄染5天 休息不好 恶心 乏力 腹胀 呕吐 感觉像胃肠感冒 一般情况：神清，精神可。饮食欠佳，睡眠可。大便正常， 小便深黄。体重无明显变化 既往史：脂肪肝； ・个人史：近一年间歇饮酒 吸烟5年
查体 辅查
4天前就诊于土左旗医院，化验“肝功示AT1585IU／L、AST 1412IU／L、TBi1145．3umol／L、DBi92umol／L”、“乙型 表面抗原阳性”，予以“保肝治疗（具体不详）”。 1天前复查相关化验，“肝功示ALT1844IU／L、AST1607 IU／L、TBi1175．3umol／L、DBiI105．3 umol／L、白蛋白 47g／L”，“血常规大致正常”，“腹部超声示肝大、肝脏弥 漫性病变 T：35．7CP：86次／分R：18次／分BP：120／70mHg。神清 精神可，巩膜黄染。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率 86次／分，律齐，未闻及病理性杂音及心包摩擦普。腹平软， 无明显压痛、反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，肠鸣音正 常，双下肢无水肿。
诊断 处理
乙型肝炎 静脉滴注异甘草酸镁注射液，口服维肝福泰片。
发布于 18-11-07 16:13
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