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主诉,停经9月余,阴道流水5小时。现病史,末次月经2018-1-15日预产期2018-10-22日。孕期定期检查,经过顺利。因阴道流水5小时住院。既往体健,孕1产0。
产科检查,宫高34cm,腹围100cm,先露头,浮,胎心136次/分,无宫缩。骨盆测量正常。阴道检查,宫口未开,宫颈管未消,先露头,棘上3cm,阴道少许羊水,色清。胎儿估重3500g。胎心监护正常。辅助检查,彩超见图
诊断,宫内孕39十4周孕1产0头位未临产 胎膜早破患者入院后进一步完善相关检查,胎膜早破后羊水过少,经阴道试产易出现胎儿窘迫,与孕妇及家属沟通后,行剖宫产,术中见羊水50ml,新生儿评分均10分,手术顺利。
患者术后恢复良好。胎膜早破后,羊水严重过少,剖宫产新生儿比较安全。