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患者主因胸闷憋气6年,加重咳粉红色泡沫谈半小时入院。患者6年前出现阵发性胸闷气短,每次持续半小时左右,情绪激动或劳累诱发,无心前区疼痛,无大汗,无发热咳嗽。未正规治疗。于半小时前劳累后突然出现上述症状加重,伴有大汗,咳粉红色泡沫谈,不能平卧。
BP160/98mmgh R35次/分 P130次/分急性病容,端坐位,全身皮肤粘膜无黄染,双肺呼吸音粗糙,心率130次/分,律齐,心音低钝。腹平,无压痛心电图,下壁陈旧性心梗
冠状动脉粥样硬化性心脏病陈旧性心肌梗死急性左心力衰竭吸氧利尿扩血管支持对症治疗
患者没有明显心梗病史,但心电图典型表现,经积极治疗,症状缓解后,做相关检查,支持诊断。患者急性左心衰发作,因有陈旧心梗未正规治疗,也为引起生活注意,至使活动劳累,加重心力负担后,而诱发,祝患者出院后,按时服用美托洛尔,氢氯噻嗪,螺内酯,卡托普利等口服药。注意休息预防感冒。。随诊半年无心衰再发。