主诉 病史

患者，男，双耳疼痛2天。2天前，患者出现双耳疼痛，无明显听力下降及耳鸣，无畏寒、发热，无头晕，无外耳道无流脓、流水。 

查体 辅查

查体：双侧耳廓正常，双侧外耳道无红肿、狭窄，双侧鼓膜完整，轻充血，稍内线，鼓室内未见明显积液，粗测听力未见异常。鼻部外观无畸形，双侧鼻腔粘膜色淡红，双侧下鼻甲轻肿大，双侧中鼻甲轻水肿，鼻咽部未见异常，咽部粘膜无充血，双侧扁桃体无肿大，会厌光滑无充血，双侧声带活动、闭合可，双侧梨状窝对称。 辅助检查：耳内镜检查示：急性中耳炎。

诊断 处理

诊断： 神经中耳炎 治疗：给予吸入用布地奈德混悬液+耳部微波理疗减轻鼻咽部水肿，改善咽鼓管功能。 密切观察病情变化，及时调整治疗方案。