主诉 病史

患者，女，43岁，言语不清3天。患者3天前，无明显诱因出现语言障碍，如表达、书写错误以及不能阅读。

查体 辅查

查体：  神经科检查定向力、记忆力、理解力、计算力正常，有命名性失语。右侧掌颏反射、霍夫曼征阳性。 辅助检查： 血常规、红细胞沉降率、同型半胱氨酸、D-二聚体、心肌酶谱、自身抗体、风湿三项等指标均正常。头颅MRI 双侧额叶、左侧岛叶及基底节多发新鲜梗死灶，左侧基底节区梗死后出血可能大，右侧额叶及小脑陈旧性腔隙性梗死。

诊断 处理

诊断：基底节梗死。 治疗：给予患者阿司匹林、氯吡格雷片、低分子肝素钠针、依折麦布辛伐他汀片、单硝酸异山梨酯缓释片，红花注射液等药物营养神经、改善脑循环、调脂、抗血小板等治疗。治疗3天后，患者症状明显好转。