胃癌术后辅助化疗-医联

主诉病史

患者，男，70岁主诉：胃癌术后近3月现病史：患者于半年前开始，无明显诱因下开始反复出现进食后上腹胀痛、伴有纳差，胃纳减少为平时1/3,未予诊治。后因症状不缓解，遂至我院就诊，胃镜检查提示胃窦癌。上腹部CT提示：胃窦占位，结合胃镜，考虑恶性肿瘤。遂于我院外科全麻下行腹腔镜探查+胃癌根治术，术后病理：胃窦低分化腺癌，管状腺癌III级，浸润至浆膜层，小弯淋巴结11/16，大弯淋巴结12/15。现患者为求进一步治疗，入我院。患者起病以来，精神尚可，胃纳不佳，睡眠一般，大小便无异常，体重下降2kg。患者无肿瘤家族史

查体辅查

查体：患者一般情况可，全身浅表淋巴结未及肿大，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及异常，腹软，无压痛，反跳痛，双下肢无浮肿。辅查：血常规、肝肾功能检查未见异常；肿瘤标志物检查未见异常；心电图检查：肢导联低电压 B超检查：肝囊肿，胆囊小结石，胰、脾未见明显占位，后腹膜、双侧颈部、锁骨上、腹股沟未见异常肿大淋巴结。

诊断处理

诊断：胃窦低分化腺癌术后 T3N3M0 III期治疗：给予FOLFOX方案化疗

随访讨论

老年患者胃窦癌术后，未见远处转移，一般情况可，遂给予FOLFOX方案术后辅助化疗，过程顺利。