主诉 病史

患儿女，因摔伤后大腿包块、反复发热入院。5天前摔倒后出现右下肢皮肤破溃，右大腿根部疼痛，后右侧大腿根部出现包块并逐渐增大，伴红肿热痛，病程中出现高热伴寒战。

查体 辅查

查体:右下肢可见一处皮损，右侧大腿根部可见一直径7cm包块，皮温高 无波动感，边界欠清。 血常规可见白细胞明显升高，中性粒细胞升高为主，crp明显升高。右腿超声提示反应性增生，未见异常密度影。

诊断 处理

诊断:右侧大腿蜂窝织炎。 治疗:予苯唑西林抗感染，加强局部护理。抗感染后体温将至正常。右侧大腿包块红肿有所消退。

随访 讨论

患儿仍在治疗中，目前包块尚未触及波动感，必要时需切开引流。此例患儿下肢远端可见明显皮损，近段可见包块，且病程中有寒战高热，应高度警惕血流感染可能。已行血培养检查未回。抗感染需强有力。