主诉 病史

患者，女性，50岁 主诉：跌倒后左下肢疼痛伴活动受限7小时 现病史：患者于7小时前因助力车相撞后跌倒后感左下肢疼痛伴活动受限，脚趾活动可，否认肿胀，否认头晕头痛、恶心呕吐等不适，遂至我院就诊，查X片示：左侧胫腓骨近端骨折，现为进一步诊治收治入院，发病以来，神清，精神可，胃纳夜眠可，二便无殊，体重无明显变化。

查体 辅查

查体：左小腿肿胀明显，压痛阳性，可触及明显骨擦感，足趾感觉及运动正常。 辅检：见现病史

诊断 处理

诊断：左侧胫腓骨骨干骨折 治疗：完善术前检查后行骨折内固定

随访 讨论

注意随访