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主诉:右眼睑红肿4月余 现病史:4月余前无明显诱因发现右眼眼睑红肿肿胀,眼红、流泪,渐加重,无眼痛、头痛等不适,今来我院就诊,以“右眶占位”收入院治疗。
查体:视力:右眼:0.8,左眼:0.8,右眼上下眼睑肿胀,外下方触痛,结膜肥厚水肿,巩膜无黄染,前房适中,瞳孔大小约3mm,对光反射灵敏,晶状体浑浊,玻璃体轻度浑浊,眼底视盘边界清晰,色淡红,杯盘比0.3,血管正常,黄斑中心反光可见;左眼未见明显异常,眼压:双眼Tn。眼球运动:右眼向下、向外运动受限。
诊断:右眶占位 治疗:全麻下行“右眶占位病检术”