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轮状病毒肠炎
主诉 病史
患儿1岁3月，主因发热，腹泻，呕吐2天入院。患儿2天前出现发热，最高体温39℃，不伴寒战，呕吐3次，非喷射性呕吐，继而出现腹泻，稀水样便，日6-7次，量多，在当地肌注药物效果欠佳，出现尿量少，精神查，来诊。
查体 辅查
脱水貌，双眼窝凹陷，哭泪少，口唇干燥，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性罗音，心音有力，心率130次/分，未闻及杂音。腹平软，叩鼓音，肠鸣音活跃。血常规百细胞 7.6*109/l，中性粒细胞67.3%，淋巴细胞30%，血红蛋白134g/l,Na 134mmol/l k3.6mmoL/l co2结合力 12.6mmol/L 便常规 脂肪球两个卄，轮状病毒 阳性。心肌酶大致正常。
诊断 处理
轮状病毒肠炎 电解质紊乱 代谢性酸中毒。治疗给以抗病毒补液妈咪爱思密达口服及对症治疗，用药4天，患儿腹泻减轻，痊愈出院。
随访 讨论
轮状病毒肠炎一般不需要用抗生素，只需要对症治疗即可。
发布于 17-01-30 22:24