主诉 病史

会阴裂伤二十余年。患者于二十余年前在家分娩后会阴裂伤，当时未做缝合，此后大便失常，干便时一天一次，稀大便控制不住。月经周期无改变。未做过治疗，患者为求进一步治疗，近来院就诊。自发病来，精神饮食好，小便无异常。

查体 辅查

查体见阴道后壁陈旧性裂伤达直肠黏膜，部分直肠黏膜外翻，宫颈肥大，宫颈口处见一约1＊3cm大小息肉，宫体后位，正常大小。

诊断 处理

入院诊断为：陈旧性会阴裂伤三度，慢性子宫颈炎 入院后完善相关辅助检查，在腰硬联合麻醉下行陈旧性三度裂伤+宫颈赘生物摘除术，术后生命体征平稳。

随访 讨论

现患者术后3天，一般情况好，饮食及睡眠好，尚未解大便，随诊。