主诉 病史

患者，女，37岁，妊娠28周，以视力下降及视野缺损20 d入院。

查体 辅查

查体视力：左/右0.08/0.08，双眼视野近全盲。鞍区MRI平扫见类圆形等T1、长T2信号影，大小约2.0 cm×1.8 cm，视交叉受压上抬。血清泌乳素173.49ng/mL，其余垂体前叶激素水平正常。

诊断 处理

术前经麻醉科、产科会诊，在全麻下行经蝶垂体腺瘤切除术，术中见鞍内为红褐色陈旧血性液体，瘤壁四周为混杂有含铁血黄素样组织的质地较软的灰白色肿瘤。

随访 讨论

术后病理诊断为垂体腺瘤，生长活跃，泌乳素(+)，Ki-67指数4%，P53(+)。术后3 d病人视力、视野即出现明显好转。