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男 4个半月 G1 P1,足月顺产,产重3Kg。 生后因母患感冒,采用人工喂养,一周后又改为母乳每4小时哺乳一次,中间加金银花糖水,1月后母奶渐少,即加用牛奶;2月后完全人工喂养,并开始加米粉,一个蛋黄;现牛奶每日2磅,米粉4斤/月放糖少;生后1月间断加鱼肝油2-3滴/日;现已加骨头汤、菜汤。 未进行过儿保检查。现可抬胸,不会翻身,家长常让小孩站立;可抓物;发喉音;会笑 已种卡介苗、乙肝疫苗 生后常感冒,至今洗澡2-3次,平时仅换衣、擦身。 家居九楼,祖母照料,较少下楼玩耍;父母每1-2周回家探视一次。
查体:W 8Kg,L 62cm,一般可,体胖,面色较苍白,前囟2cm,头皮可见较多脂溢性分泌物。枕骨乒乓感可触及,枕秃(+),未萌牙,心肺(-),肝肋下3cm,脾1cm,余(-) 实验室:Hb 85g/L 血Ca : 1.8mmol/L,P 1.2mmol/L,AKP 35金氏单位 骨X线:左桡骨可见小钩