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卵巢颗粒细胞瘤
主诉 病史
女，53岁，已婚。 发现卵巢颗粒细胞瘤1月余 患者2016-8-15因子宫脱垂在当地行经腹全子宫切除术+前后壁修补术+双侧附件切除术。术后病检：1.子宫内膜单纯性萎缩。2.慢性宫颈炎，鳞状上皮增生。3.(左)输卵管慢性炎，卵巢白体形成。4.(右)输卵管慢性炎，右卵巢肿块，符合颗粒细胞卵泡膜细胞瘤，5.(子官)平滑肌改变。 月经史；17岁月经来潮，10125-26天，量中，无痛经。LMP2009年
查体 辅查
体格检查；外阴已婚已产型，阴道畅，残端愈合可，未行内诊。 辅助检查：2016-9-3我院病理会诊；(右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
格检查；外阴已婚已产型，阴道畅，残端愈合可，未行内诊。 辅助检查：2016-9-3我院病理会诊；(右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
检查；外阴已婚已产型，阴道畅，残端愈合可，未行内诊。 辅助检查：2016-9-3我院病理会诊；(右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
查；外阴已婚已产型，阴道畅，残端愈合可，未行内诊。 辅助检查：2016-9-3我院病理会诊；(右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
；外阴已婚已产型，阴道畅，残端愈合可，未行内诊。 辅助检查：2016-9-3我院病理会诊；(右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
外阴已婚已产型，阴道畅，残端愈合可，未行内诊。 辅助检查：2016-9-3我院病理会诊；(右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
阴已婚已产型，阴道畅，残端愈合可，未行内诊。 辅助检查：2016-9-3我院病理会诊；(右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
已婚已产型，阴道畅，残端愈合可，未行内诊。 辅助检查：2016-9-3我院病理会诊；(右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
婚已产型，阴道畅，残端愈合可，未行内诊。 辅助检查：2016-9-3我院病理会诊；(右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
已产型，阴道畅，残端愈合可，未行内诊。 辅助检查：2016-9-3我院病理会诊；(右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
产型，阴道畅，残端愈合可，未行内诊。 辅助检查：2016-9-3我院病理会诊；(右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
型，阴道畅，残端愈合可，未行内诊。 辅助检查：2016-9-3我院病理会诊；(右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
，阴道畅，残端愈合可，未行内诊。 辅助检查：2016-9-3我院病理会诊；(右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
阴道畅，残端愈合可，未行内诊。 辅助检查：2016-9-3我院病理会诊；(右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
道畅，残端愈合可，未行内诊。 辅助检查：2016-9-3我院病理会诊；(右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
畅，残端愈合可，未行内诊。 辅助检查：2016-9-3我院病理会诊；(右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
，残端愈合可，未行内诊。 辅助检查：2016-9-3我院病理会诊；(右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
残端愈合可，未行内诊。 辅助检查：2016-9-3我院病理会诊；(右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
端愈合可，未行内诊。 辅助检查：2016-9-3我院病理会诊；(右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
愈合可，未行内诊。 辅助检查：2016-9-3我院病理会诊；(右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
合可，未行内诊。 辅助检查：2016-9-3我院病理会诊；(右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
可，未行内诊。 辅助检查：2016-9-3我院病理会诊；(右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
，未行内诊。 辅助检查：2016-9-3我院病理会诊；(右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
未行内诊。 辅助检查：2016-9-3我院病理会诊；(右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
行内诊。 辅助检查：2016-9-3我院病理会诊；(右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
内诊。 辅助检查：2016-9-3我院病理会诊；(右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
诊。 辅助检查：2016-9-3我院病理会诊；(右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
。 辅助检查：2016-9-3我院病理会诊；(右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
辅助检查：2016-9-3我院病理会诊；(右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
辅助检查：2016-9-3我院病理会诊；(右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
辅助检查：2016-9-3我院病理会诊；(右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
辅助检查：2016-9-3我院病理会诊；(右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
辅助检查：2016-9-3我院病理会诊；(右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
辅助检查：2016-9-3我院病理会诊；(右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
助检查：2016-9-3我院病理会诊；(右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
检查：2016-9-3我院病理会诊；(右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
查：2016-9-3我院病理会诊；(右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
：2016-9-3我院病理会诊；(右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
2016-9-3我院病理会诊；(右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
016-9-3我院病理会诊；(右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
16-9-3我院病理会诊；(右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
6-9-3我院病理会诊；(右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
-9-3我院病理会诊；(右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
9-3我院病理会诊；(右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
-3我院病理会诊；(右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
3我院病理会诊；(右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
我院病理会诊；(右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
院病理会诊；(右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
病理会诊；(右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
理会诊；(右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
会诊；(右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
诊；(右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
；(右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
(右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
右侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
侧)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
)卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
卵巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
巢颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
颗粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
粒细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
细胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
胞瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
瘤(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
(成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
成人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
人型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
型)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
)，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
，免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
免疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
疫组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
组化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
化CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
CD99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
D99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
99 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
9 (+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
(+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
(+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
+)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
)，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
，VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
VIM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
IM (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
M (+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
(+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
(+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
+)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
)，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
，a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
a-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
-Inhibin (部分+)，SMA (部分+)，Calretinin (小灶+)，PCK(-)，Desmin(-)，S-100(-)，EMAH，CK7H，Ki-67(LI〈
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诊断 处理
诊断：卵巢颗粒细胞瘤 治疗：腹腔镜下盆腔淋巴结清扫+大网膜切除+腹主动脉旁淋巴结清扫+盆腔粘连松解术 术后病理：所取淋巴结及网膜组织未
随访 讨论
手术是颗粒细胞瘤最重要的治疗手段，根据临床期别选择相应的手术范围。目前对颗粒细胞瘤尚未筛选出类似博来霉素针对内胚窦瘤治疗那样敏感的药物，多是采用与卵巢癌类似的以顺铂为主的多药联合化疗方案。治疗中亦可加以孕激素、他莫昔芬(三苯氧胺)等辅助。常用的化疗方案有PAC：顺铂、多柔比星(阿霉素)、环磷酰胺、VAC(长春新碱、放线菌素D、环磷酰胺)、PVB(长春新碱、博来霉素、顺铂)。
发布于 16-10-28 21:11