主诉 病史

49岁 右卵巢颗粒细胞瘤术后36天，第一次化疗后22天 第一次化疗予TP方案化疗，具体方案为D1力扑素270mg.iv.drip,D2伯尔定700mg.iv.drip。 平素身体健康状况一般，发现“乙肝小三阳”20+年，未予治疗。2005年行开腹式卵巢囊肿剔除术+子宫肌瘤剔除术。2013年行“腹腔镜盆腔粘连松解术+多发性子宫肌瘤剔除术”2015-12-03行“腹式全子宫切除术+双附件切除术+大网膜切除术 ” 否认患有高血压，否认患有糖尿病，否认患有冠心病。否认有结核等传染病史，否认外伤，否认药物、食物过敏史。 G2P2A0

查体 辅查

妇检：外阴发育正常。 阴道通畅，粘膜光滑，阴道残端愈合好。 盆腔未扪及明显肿块，无压痛。 2015-12-25病理：结合HE形态及免疫组化结果，病变符合（右卵巢）性索间质肿瘤，颗粒细胞瘤，成人型。子宫平滑肌瘤、子宫腺肌瘤。

诊断 处理

诊断：1.右侧卵巢颗粒细胞瘤成人型Ic期术后 2.第一次化疗后 3.乙肝病毒携带者 处理：术后计划辅助6-8疗程化疗。

随访 讨论

讨论：卵巢颗粒细胞瘤(ovarian granulosa ceu tumor，OGCT)是一种少见的卵巢功能性低度恶性肿瘤，来源于卵巢原始性腺中的性索及间质组织，由卵巢性索的颗粒细胞及间质的衍生成分组成。根据发病年龄和镜下特点，OGCT分为成人型和幼年型2种，以成人型颗粒细胞瘤(OAGCT)多见。