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股骨头坏死髋关节置换

喻医师   孝感市第一人民医院
侧股骨头坏死

主诉 病史

左侧腹股沟下方疼痛8年                患者8年前起无明显诱因下左侧腹股沟下方疼痛,可以忍受,于行走时加重,经休息后好转,不伴活动障碍,无晨僵。无发热。无恶心呕吐,无体重下降。于当地医院就诊,建议手术。患者采取对症治疗,疼痛尚能控制。近期患者自觉髋部疼痛加重,伴活动障碍,左侧尤明显,治疗后未见症状好转,门诊以“股骨头无菌性坏死”收入院。     发病以来,神清,精神可,胃纳可,两便可,体重无明显变化

查体 辅查

                            查体:右髋部无明显肿胀。左侧腹股沟处压痛(+),左髋部叩痛(+),轴向叩痛(-),左侧髋关节活动受限,4字征(+)。双下肢末梢循环良好,足趾活动正常。 辅查:左侧股骨头坏死、股骨头变形。

诊断 处理

                            诊断:左侧股骨头坏死 治疗:左侧THA

随访 讨论

                            随访:6周后复查,手术切口愈合好。关节活动度0°~ 100°  讨论: 髋关节假体可选择的股骨柄假体较多,目前短柄假体的应用越来越广泛,尤其是对于微创入路的THA术。请分享短柄假体的使用经验和优势。

发布于 16-10-26 23:48

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