主诉 病史

主诉：右侧髋关节疼痛7年 病史：患者7年前起无明显诱因下出现双侧髋部疼痛，可以忍受，于行走时加重，经休息后好转，不伴活动障碍，无晨僵。无发热。无恶心呕吐，无体重下降。于当地医院就诊，建议手术。患者采取对症治疗，疼痛尚能控制。近期患者自觉髋部疼痛加重，伴活动障碍，左侧尤明显，治疗后未见症状好转，门诊以“股骨头无菌性坏死”收入院。 发病以来，神清，精神可，胃纳可，两便可，体重无明显变化。

查体 辅查

查体：右髋部无明显肿胀。右侧腹股沟处压痛（+），右髋部股骨压痛（+），叩痛（±），轴向叩痛（+），右髋关节活动受限，4字征（+）。右下肢末梢循环良好，足趾活动正常。 辅查：右侧股骨头坏死、股骨头变形。

诊断 处理

诊断：右侧股骨头坏死 治疗：左侧THA

随访 讨论

随访：6周后复查，手术切口愈合好。关节活动度0°~ 100° 讨论： 髋关节假体可选择的股骨柄假体较多，目前短柄假体的应用越来越广泛，尤其是对于微创入路的THA术。请分享短柄假体的使用经验和优势。