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29岁 检查发现子宫畸形5月。 G1P0A1 2016年7月稽留流产1次
外阴:发育正常。阴毛分布正常; 阴道:通畅,未见异常分泌物,粘膜正常无充血、水肿,无血污。 宫颈:光滑,常大。无接触性出血,无抬举痛,未见活动性出血;已婚未产。宫体:前位,质中,常大,无压痛; 双附件:未扪及明显包块,无触痛。B超(2016-06); 子宫畸形,考虑单宫颈完全纵隔子宫。
诊断:完全纵膈子宫 处理:宫腔镜下子宫纵膈切除术
讨论:纵隔子宫是双侧苗勒管融合后,中隔吸收的某一过程受阻,形成不同程度的纵隔。传统的治疗方法多为经阴道切开或剖腹子宫切开矫正治疗,此类治疗方法具有出血多、纵隔组织切除不完全、术后并发症多等缺点。从20世纪80年代起在腹腔镜监护下用官腔镜切开纵隔,已成为切除子宫纵隔的主要手段。