主诉 病史

患者：** 性别：男 年龄：70岁 主诉：右侧季肋部疼痛伴疱疹4+月 现病史：患者4+前无明显诱因出现右侧季肋部疼痛，呈持续性烧灼样疼痛，向剑突下放射，未过中线。1-2天后疼痛区域出现疱疹，于当地医院就诊诊断为带状疱疹，行对症治疗，具体治疗方案不详。疱疹好转后仍有疼痛，剑突下及右侧季肋区疼痛明显，性质同前，穿衣及轻触可诱发疼痛。于我院门诊治疗，口服乐瑞卡，甲钴胺，氯硝泮，疼痛有所缓解，今为进一步治疗入我科。病来精神状态尚可，饮食正常，疼痛影响睡眠，二便正常。

查体 辅查

查体：患者步入病房，精神状态尚可，查体配合，脊柱呈生理弯曲，四肢无畸形，活动良好。剑突下及右侧季肋区可见浅色色素沉着，该区域有持续性烧灼样疼痛，轻触可诱发疼痛，触诱发痛阳性，双侧皮肤感觉正常，疼痛发作时7-8分，缓解时4-5分。　　

诊断 处理

诊断 1、带状疱疹后神经痛 治疗 1、灯盏细辛，甲钴胺，泰勒宁，乐瑞卡 2、激光治疗 行右侧胸6-8椎旁阿霉素注射术

随访 讨论

随访：缓解70%