宫颈鳞癌新辅助治疗-医联

主诉病史

患者，女，51岁，已婚。主诉：宫颈鳞癌IIB期，新辅助化疗TP2停药20天。现病史：患者5月前无明显出现阴道排液，呈无色透明，偶有血丝，无腹痛等其他不适，无外阴瘙痒、异味。未行诊治。患者1月来出现不规则阴道出血，仍有阴道排液，伴下腹坠胀，无外阴瘙痒、异味，无尿频、尿急、尿痛等，201 6-03-18来我院门诊，查阴道镜活检示：宫颈鳞状细胞癌。于201 6-03-27至201 6-03-28行新辅助化疗TP第一疗程，力朴素总量 265mg，均量171.52mg/耐：捷佰舒总量125mg，均量80.91mg/m'。于2016.04.18至2016.04.19行新辅助TP2化疗，方案(身高157.5cm，空腹体重58kg，体表面积1.55m2，用药方案：力朴素总量270mg，均量1 73.63mg/耐)。患者现化疗停药20天。既往史：既往体健。手术：1990年输卵管结扎手术：2001年痔疮切除手术。2001年输血，无不良反应。月经史：平素月经周期规则，12岁初潮，周朝31天，经期7天，经量中等，无痛经，LMP：2016年2月不详。婚育史：24岁结婚，丈夫体健，G2P2AO,顺产2次。

查体辅查

体格检查：T：36.4°C R：18bpm P：68bpm Bp：105/70mm Hg，

诊断处理

诊断：宫颈鳞癌IIb期处理：腹腔镜下广泛全子宫及双附件＋左右盆腔、腹主动脉旁淋巴结清扫术＋阴道延长术

随访讨论

讨论：新辅助治疗主要针对那些分期比较高的，可以减小肿瘤，使不能手术的变为能手术的，不过宫颈癌不降分期，仍按原来分期处理。