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人流术后宫角妊娠一例。

刘医师   粤北人民医院
腹腔镜检查

主诉 病史

人流术后4月,发现盆腔包块2月。 患者现33岁, 人流术后4月,人流病理示宫内妊娠。hcg一直未降至正常,入院化验hcg32。门诊MR考虑囊性病灶伴出血,宫外孕不排除。来我院治疗。 详见附图

查体 辅查

查体子宫偏孕可及包块,压痛。 MR考虑囊性病灶伴出血,宫外孕未排。详见附图

诊断 处理

行腹腔镜检查术,术中见左侧宫角膨大约6cm,表面见曲张血管,行左侧宫角切除术,术程顺利,出血不多,予缝扎止血。术后第2天hcg降到正常。病理见附图

随访 讨论

人流术后仍有包块,这是我们见过的第2例,上次病例是清宫术后,后来做了手术是肌壁间妊娠,这例 是人流术后4月,发现盆腔包块2月,最后是宫角妊娠。可能是人流损伤肌层或清宫过程中绒毛游走所致。 不知各位有什么高见???

发布于 16-04-14 11:08

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