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慢性胃炎
主诉 病史
主诉：上腹痛、呕吐2周。 现病史：患者2周前无明显诱因出现上腹部疼痛症状，呈阵发性绞痛，程度较重，与进食无明显关系，伴有恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，无咖啡样物，呕吐后上腹部疼痛症状可明显缓解，不伴有反酸烧心、咳嗽咳痰，无发热、尿黄、胸闷憋气，遂就诊于当地医院，给予抑酸、止吐、补液等治疗后，腹痛症状较前改善，出院后患者再次出现腹痛及恶心呕吐症状，性质程度同前，遂就诊于我院门诊，门诊以“慢性胃炎、十二指肠瘀滞症？”收入院。患者自发病以来，神志清，精神可，食欲较前减少，睡眠可，平素大便干结，成形，小便如常，近半月来体重减轻约7斤。
查体 辅查
辅 助 检 查 查体未见明显异常。上腹部超声：肝胆胰脾双肾未见明显异常。 肠系膜淋巴结超声：脐周肠系膜处扫查未见明显异。胃镜：胆汁返流性胃炎、胃窦息肉。
诊断 处理
1.慢性胃炎 2.十二指肠淤滞症？ 2.阑尾切除术后 主要治疗手段： 予以抑酸及液体支持治疗，完善相关辅助检查。
随访 讨论
出院后嘱患者宜食消化食物，定期服药，如有不适随时就诊。
发布于 16-02-21 22:45