主诉 病史

患者：男 ，47岁 中上腹胀一年余，加重1周。 现病史：患者一年前无明显诱因下出现中上腹胀，伴嗳气，无反酸，无明显腹痛，无腹泻，无呕血黑便。既往无手术史 查体：神志清，呼吸平稳，查体合作，应答切题。腹平软，无压痛、反跳痛及肌卫，肝脾肋下未及，移动性浊音（-），肠鸣音正常。双下肢无浮肿。神经系统（-）。BP130/80mmHg。 胃镜：反流性食管炎（LA-A），慢性浅表糜烂性胃窦炎局部萎缩 诊断：慢性胃炎 反流性食管炎 治疗： 完善各项检查（三大常规、肝肾功能、胃肠镜等），予以制酸、促消化、营养支持，维持水电解质及酸碱平衡等对症。现患者腹胀好转，无发热，一般情况可 三个月后随访，主诉症状好转，查体腹平软，无压痛，合理饮食（清淡饮食，忌烟酒，忌辛辣），注意休息，避免劳累，如有不适及时就诊，定期复查胃肠镜。