下载或打开 医联APP 查看完整评论
立即下载
打开APP
患者,女,17岁,未婚。 主诉:右卵巢巧囊术后1年,痛经半年。 现病史:患者因痛经来本院检查,2015-11-11月门诊三维彩超提示:双子宫,双宫颈可能,右侧宫腔积血,阴道积血,右侧附件区景性包块(4.5'2.8厘米,输卵管积液可能)。为进一步诊治,要求手术治疗来我院,门诊以“阴道斜膈综合症”收入院。 病程中患者精神、食欲、睡眠可,大小便正常,体力体重无明显改变。 月经史:现病史:平素月经不规则,12岁月经来潮,6-T/30天,量中,无痛经。LMP 201 6-01-16. 婚育史:未婚,否认性生活史。 既往史:2013年因右侧卵巢巧克力囊肿行腹腔镜下右侧卵巢巧克力囊肿剥除术。2015-02-06 因盆腔包块行腹腔镜下双侧卵巢囊肿剥除术+右侧输卵管造口术。
体格检查:T:36.8℃,P:86次/分,R:20次/分,BP:113180mmHg。神清,查体合作。 专科检查:因患者未婚,无性生活史,未行妇检。 门诊资料:201 5-11-11月门诊三维彩超提示:双子宫,双宫颈可能,右侧宫腔积血,阴道积血,右侧附件区景性包块(4.5"2.8厘米,输卵管积液可能)。
诊断:阴道斜隔综合征 处理:行右侧输卵管切除+左卵巢囊肿播出+盆腔粘连松解+阴道斜隔切除术。
讨论:阴道斜隔综合征是由于生长发育障碍引起的,常由于青春期女性月经未来并出现下腹部疼痛而来医院就诊,包括出现阴道斜隔,双宫颈,双子宫,常伴有一侧泌尿系解剖异常。