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患者女性,22岁,家庭主妇。主诉肛周肿物1个月。自觉轻微疼痛,无痒感。在个体诊所诊断为“尖锐湿疣”建议电灼治疗,为确诊到我院求诊。否认冶游史、手术史、输血史。
肛周见多个粉红色扁平斑块,表面黄色分泌物,软骨样硬度,有臭味,菜花样外观不明显。 梅毒血清试验TRUST 1:128(+),TPPA(+)。
诊断:二期梅毒 扁平湿疣 治疗:青霉素皮试阳性,给予多西环素100mg bid×15天
动员患者丈夫(22岁)、女儿(1岁7个月)行梅毒血清试验,患者丈夫梅毒血清学阳性,女儿阴性,追问病史后患者丈夫承认3个月前有冶游史。予同时治疗,指导生活中防范传染孩子,并嘱定期随诊。