主诉 病史

右侧腹股沟区疼痛2年。 右侧腹股沟区疼痛2年。疼痛与活动相关，起病初休息后或服用止痛药物后疼痛可获得缓解。近期疼痛逐渐加重，白天活动后疼痛至夜间亦不能缓解。须长期靠止痛药物维持日常生活。患者自发病以来，神清，精神可，胃纳可，睡眠欠佳，二便无殊，体重无明显改变

查体 辅查

神清，精神可，双下肢无明显肿胀，右侧髋关节局部轻压痛（+），叩痛（±），活动受限，4字征（+），轴向叩痛（—） 。 辅查： 右侧髋关节髋臼发育不良，髋关节退行性病变

诊断 处理

DDH继发髋关节退变 右侧THA

随访 讨论

6周后复查患者右侧髋关节疼痛消失，活动度可。 由于DDH髋关节覆盖不足，只要髋关节前后壁是完整的，髋臼杯仍能固定稳定。适度得加深髋臼或上移髋臼杯可以增加髋臼德覆盖。