主诉 病史

患者女性，38岁，因“人流后经量减少7年”入院。患者平素月经规则，周期30天，经期5天，量中，无痛经。患者7年前当地医院行人流，后始出血经期缩短，约2天净，伴经量减少。外院性超声造影：弓形子宫，宫腔面不光整，内可见条状高回声突起，宫底宫腔增宽，宫底凹陷约8mm，双侧输卵管通而不畅。

查体 辅查

入院后查体：生命体征平稳，妇检未见明显异常。行宫腔镜检查：宫腔形态失常，宫腔呈猫眼状，宫腔近宫底中部见多个粘连带，组织厚，因粘连宫底及双侧宫角失常、输卵管未能显示，内膜中厚，宫颈管未见异常。

诊断 处理

诊断：宫腔粘连。入院后予腰硬联合麻醉下行B超引导下宫腔镜下粘连松解术，宫腔形态恢复正常，双侧宫角显示清。予以放置球囊支架（5ml），1周后予以拔除。术后与补佳乐、达芙通修复子宫内膜。

随访 讨论

人流术后远期并发症包括宫腔粘连，主要临床表现为经量减少，一经发现应及早就诊行宫腔镜手术治疗，才能保证远期良好的妊娠结局。