主诉 病史

患儿男，3天。因发现肝脏包块入院。孕母产前B超发现肝右叶包块。

查体 辅查

查体：腹软，肝肋下3cm，脾未触及。AST57，总胆高，以直胆为主，AFP3+万ng/ml.CT示肝脏包块4*5cm,肝动脉期强化，门静脉期明显强化，延迟期呈低密度灶。考虑肝母细胞瘤。

诊断 处理

处理：行肝母细胞瘤切除术，肿块表面见较多扩张血管。完整切除肿瘤。术后病理：肝母细胞瘤（单纯胎儿型）。术后15天复查血常规 生化 B超无明显异常遂出院。

随访 讨论

随访：1年后生存良好。 讨论：该患儿孕母规律产检，孕期即发现异常，生后即处理，但是临床上很多新生儿可能以腹胀呕吐为主诉入院，也应警惕本病，注意腹部查体。尤其AFP水平监测。 doi：10.3760/cam.j.issn.0253-3006.2013.07.022