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麻醉后双下肢瘫痪

王医师   四川大学华西医院

主诉 病史

患者因子宫肌瘤入院行手术治疗,患者既往史无特殊,Hb:96,pLT:76,心电图无异常。

查体 辅查

查体:无明显特殊。 辅查也无异常。

诊断 处理

诊断:子宫肌瘤。 治疗:行腰硬联合麻醉下,行子宫全切术。

随访 讨论

麻醉穿剌不顺利,换上级医师继续穿刺,穿刺后硬膜外置管,手术顺利,麻醉效果佳,术毕,拔除硬膜外置管,术后第一天患者诉下肢麻木不能活动,感觉减退,至第三天,仍不能活动,感觉仍减退,至第五曰仍不能恢复,后作MRI示硬膜外血肿,压迫神经,积极行手术治疗,效不佳,仍不能恢复感觉。 讨论:1:以后穿刺困难就改全麻。2:发现问题早处理。多随访。

发布于 15-09-30 17:49

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