主诉 病史

患者，男，30岁，因“全身暗红色丘疹6年。”就诊。既往体检，否认“青霉胺”等药物接触史，否认家族史。

查体 辅查

皮肤科查体：躯干部、四肢可见多发暗红色角化性丘疹，直径约2-5mm，高出于皮肤表面，质硬，中心脱屑或萎缩，丘疹呈匍行形、环形。皮损组织病理检查:局部表皮增生,可见穿通通道及内含嗜碱性碎片。Verhoeff-Van Gieson弹性纤维染色示真皮浅层弹性纤维增多,穿通的通道内可见弹性纤维。

诊断 处理

诊断：匍行性穿通性弹性纤维病。

随访 讨论

匍行性穿通性弹性纤维病十分罕见，临床上如何与反应性穿通性胶原病相鉴别呢？