主诉 病史

46岁男性患者，因“胸痛半月”入院。患者2年前出现胸痛，可自行好转。半月前上诉症状加重，伴面部及双下肢浮肿1日，伴头昏、烧心、恶心感。余病史无特殊。

查体 辅查

查体：生命体征平稳，查体未见明显异常。 辅查：外院心脏超声示：心内结构未见异常，三尖瓣少量反流，心包积液。心电图示：二度方式传导阻滞，T波考虑侧壁、下壁心肌缺血。

诊断 处理

诊断：房室传导阻滞，心肌缺血。 治疗：完善血尿常规、肝肾功能检查；给予营养心肌及对症支持治疗；密切观察病情变化，根据病情及时处理。

随访 讨论

随访：患者现病情好转出院。 讨论：心肌缺血是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因。