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原发性膀胱黏液腺癌合并印戒细胞癌治疗1例
主诉 病史
患者男性．46岁。因“反复出现无痛性肉眼血尿1个月”入院。
查体 辅查
查体：心肺腹查未见明显异常。 MR：膀胱前壁肿瘤。 血清CEA、CA19-9、CA-125明显升高。
诊断 处理
诊断：膀胱肿物。 予完善相关术前检查，无明显手术禁忌，予全麻下行“膀胱部分切除术+双侧淋巴结清扫术”。 术后病理提示低分化黏液腺癌．部分身印戒细胞癌。 术后打全身PET/CT、电干胃肠镜等检查．临床排除胃肠道恶性病变．确断为原发性膀胱黏液腺癌合并印戒细胞癌。
随访 讨论
术后予4个GP方案化疗（吉西他滨800mg/m2静滴，d1，d8，d15，顺铂70mg/m2 静滴，d2,28天为一个周期。）及膀胱灌注化疗（阿霉素40mg溶于50mlNS，每周一次，连用6周。），病情稳定，后因经济问题，未予继续治疗。一年后随访，患者已逝。 膀胱粘液癌及印戒细胞癌均为膀胱癌的一种，临床表现与其他类型无明显特异性，多见于老年人，恶性程度高，浸润性生长，转移早，预后差。
发布于 15-07-14 08:46