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紫癜性肾炎
主诉 病史
患者 男 68岁，双下肢浮肿伴泡沫尿3月，期间皮肤出现鲜红色斑点一次，后当地就诊抗过敏治疗皮疹消退，但仍有双下肢浮肿为进一步治疗入院，既往有高血压病史
查体 辅查
查体两肺呼吸音清，双下肢轻度浮肿，压之可恢复，血压155/70mmhg 24小时尿蛋白定量 374.34mg/24H，行肾穿刺病理提示符合紫癜性肾炎（弥漫增生型）
诊断 处理
诊断：紫癜性肾炎 高血压病3级 入院后控制血压，强的松控制原发病，行CTX治疗，现患者一般情况可出院
随访 讨论
一个月后随访主诉症状好转 讨论：紫癜性肾炎部分病例尤其是轻症常自行缓解，无须治疗。对临床症状较重或病理呈弥漫性病变、有新月体形成者，应采用激素联合免疫抑制剂治疗，尽快控制病情的发展。
发布于 15-06-24 15:13